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薬物治療の開始後に発熱と高度の胆汁うっ滞型肝障害をきたしたGraves病の1例
https://redcross.repo.nii.ac.jp/records/3420
https://redcross.repo.nii.ac.jp/records/3420e67c20b6-315f-4416-9f10-ce454cbfd064
名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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pdf002192 (797.9 kB)
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Item type | 症例・事例報告 / Case Reports(1) | |||||
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公開日 | 2013-05-06 | |||||
タイトル | ||||||
タイトル | 薬物治療の開始後に発熱と高度の胆汁うっ滞型肝障害をきたしたGraves病の1例 | |||||
タイトル | ||||||
タイトル | A Case of Graves’Disease Resulting in Fever and Severe Cholestatic Liver Dysfunction Following the Initiation of Drug Therapy | |||||
言語 | en | |||||
言語 | ||||||
言語 | jpn | |||||
キーワード | ||||||
主題Scheme | Other | |||||
主題 | Graves病 | |||||
キーワード | ||||||
主題Scheme | Other | |||||
主題 | 胆汁うっ滞型肝障害 | |||||
キーワード | ||||||
主題Scheme | Other | |||||
主題 | thiamazole | |||||
キーワード | ||||||
言語 | en | |||||
主題Scheme | Other | |||||
主題 | Graves’ disease | |||||
キーワード | ||||||
言語 | en | |||||
主題Scheme | Other | |||||
主題 | cholestatic liver dysfunction | |||||
キーワード | ||||||
言語 | en | |||||
主題Scheme | Other | |||||
主題 | thiamazole | |||||
資源タイプ | ||||||
資源タイプ識別子 | http://purl.org/coar/resource_type/c_18gh | |||||
資源タイプ | technical report | |||||
著者 |
宮城, 順子
× 宮城, 順子× 新谷, 保実× 竹内, 恭子× 守家, 慈子× 宮, 恵子× 国重, 誠× 亀山, 和人 |
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著者別名 | ||||||
識別子Scheme | WEKO | |||||
識別子 | 8223 | |||||
姓名 | MIYAGI, Junko | |||||
抄録 | ||||||
内容記述タイプ | Abstract | |||||
内容記述 | 症例は74歳,女性.2003年9月上旬より動悸,不眠が続き,近医に入院した.心室性期外収縮の多発と甲状腺機能亢進症を指摘され,10月27日に当科に転入院した.びまん性甲状腺腫,,FT4>7.7μg/dl,TSH <1.0μU/ml, TRAb 18.5IU/LなどからGraves 病と診断した.嘔吐・衰弱などの全身症状が著明なため,thiamazole, metoprolol, mexiletine に加え,無機ヨードとprednisolone を併用して状態は改善したが,11月12日より高熱,次いで胆道系酵素優位の肝障害が出現した.薬剤性肝障害を疑いthiamazole などの薬剤を中止し,少量のprednisolone を開始したが,その後も発熱は続き,11月29日にはT-bil11.8mg/dl,GOT218U/l,GPT473U/l, ALP1,090U/l にまで重症化した.ステロイドパルス療法を施行して発熱・肝障害は緩徐に改善し,Graves 病の治療にはアイソトープ治療を行った.Graves 病には種々の機序の肝障害が合併することが報告されているが,多くは比較的軽症である.本例の肝障害の発現にはthiamazole が関与した可能性が高いが,本例のように重症の胆汁うっ滞型肝障害が遷延する例は極めて稀である. | |||||
書誌情報 |
徳島赤十字病院医学雑誌 en : Tokushima Red Cross Hospital Medical Journal 巻 10, 号 1, p. 32-37, 発行日 2005-03-01 |
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出版者 | ||||||
出版者 | 徳島赤十字病院 | |||||
ISSN | ||||||
収録物識別子タイプ | ISSN | |||||
収録物識別子 | 1346-9878 | |||||
関連サイト | ||||||
識別子タイプ | URI | |||||
関連識別子 | http://www.tokushima-med.jrc.or.jp/hospital/medical/2005pdf/008.pdf | |||||
関連名称 | 徳島赤十字病院 | |||||
著者版フラグ | ||||||
出版タイプ | VoR | |||||
出版タイプResource | http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85 | |||||
見出し | ||||||
大見出し | 症例 | |||||
言語 | ja |