@article{oai:redcross.repo.nii.ac.jp:00007116, author = {小島, 孝太 and 篠崎,  義雄 and 小川, 潤 and 山梨, 裕貴 and 美馬, 雄一郎 and 西田, 光宏 and 小林, 喜臣 and 高橋, 洋平 and 本田, 晃大 and 野々宮, 廣章}, issue = {1}, journal = {静岡赤十字病院研究報, Journal of Japanese Red Cross Shizuoka Hospital}, month = {Dec}, note = {頸椎損傷に対するpedicle screw(PS)とlateral mass screw(LMS)を併用した後方instrumentationの術後成績について報告する.対象は2008年8月から2014年3月に当院で中下位頸椎損傷と診断し,PSとLMSを併用した後方instrumentationを施行した4例(男性3例,女性1例,手術時年齢25−52歳),CF型3例(C4/5脱臼1例,C4/5脱臼骨折1例,C5/6脱臼骨折1例),VC型1例(C6圧迫骨折)である.検討項目は,術中・術後の合併症,頸椎単純X線側面像で術前・術直後・最終観察時の椎間角と椎間高の計測である.4例とも術中に明らかな合併症を認めず,1例で隣接椎間障害を認めた以外は明らかな術後合併症はなかった.手術後翌日より外固定を使用せず歩行訓練を開始したが,最終観察時まで整復位の保持は良好で,明らかな矯正損失は認めなかった.当院ではPSを刺入する際に,外側に別皮切を設け,プロービングを行うことで適切な刺入角度を保持する工夫を行っている.頸椎損傷に対しPSとLMSを併用した後方instrumentationは,強固な固定性が得られ,PS単独による固定と比較し神経・血管損傷のリスクを軽減することができ,有用な術式と考えられた.}, pages = {14--19}, title = {頸椎損傷に対する後方instrumentationの一工夫 〜Pedicle screwとlateral mass screw併用の試み〜}, volume = {34}, year = {2014} }