@techreport{oai:redcross.repo.nii.ac.jp:00003485,
 author = {内藤, 伸仁 and 金崎, 淑子 and 上田, 紗代 and 井上, 広基 and 中内, 佳奈子 and 宮井, 優 and 村上, 尚嗣 and 島田, 直 and 新谷, 保実},
 issue = {1},
 month = {Mar},
 note = {症例は68歳，女性．45歳頃からバセドウ病と診断され，治療が開始されたが，この頃から血小板数は少なく，Plt 3～８×104／μl 程度であった．62歳時に甲状腺亜全摘術の術前検査でPlt4.0×14／μl のため，骨髄検査などが施行され，特発性血小板性紫斑病（ITP）と診断された．60歳より糖尿病を指摘され，近医で食事療法と経口薬治療を開始し，一旦は改善していたが，徐々に血糖コントロールが悪化するため，当科に入院した．BMI 25.8kg／m2，Plt 7.6×104／μl，HbA１c（NGSP）8.9％で，空腹時血中CPR 1.0ng／ml，尿中CPR 38.4μg／日と内因性インスリン分泌は低下していた．
GAD 抗体105.9U／ml，IA-２抗体21.5U／ml と膵島関連自己抗体が陽性であったことから，緩徐進行１型糖尿病と診断し，強化インスリン療法を導入した．また，PA-IgG23ng／107cell，TPO 抗体22.0IU／ml，抗核抗体80倍であり，HLA typing ではDR４を有していた．1型糖尿病と自己免疫性甲状腺疾患の合併は多腺性自己免疫症候群３型として知られているが，ITP の合併は稀であり，自己免疫機序に基づくこれらの病態を考える上で興味深い．},
 title = {バセドウ病に特発性血小板減少性紫斑病を合併し、その後、緩徐進行１型糖尿病を発症した多腺性自己免疫症候群３型の１例},
 year = {2013}
}