@techreport{oai:redcross.repo.nii.ac.jp:00003127,
 author = {別宮, 浩文 and 原, 朋子 and 近藤, 絵里 and 石橋, 直子 and 尾崎, 敬治 and 後藤, 哲也 and 村上, 尚嗣 and 島田, 直 and 新谷, 保実},
 issue = {1},
 month = {Mar},
 note = {症例は81歳男性で，起床直後に後頚部痛と進行性の四肢麻痺を発症し救急搬送された．口腔粘膜に出血傾向を認め，血小板は0.9万／μlと著明に減少，D-dimer10.6μg/dl，PT・APTT・Fbgは正常であった．MRI でC3～胸椎上部の背側硬膜外に血腫形成を示唆する高信号を認め，これによる頚髄圧迫が麻痺の原因と考えられた．臨床的にITP を疑い，重篤な出血があり全身状態も不良であったため，直ちに血小板輸血とデキサメサゾン大量投与（40mg，4日間）を開始した．翌日には血小板数2.4万／μlと増加し，出血傾向と麻痺の改善を認めた．第4病日の骨髄検査では，小型巨核球がやや増加し，PAIgGは軽度上昇し，他に血小板減少の原因となる基礎疾患がないためITPと診断した．感染症の合併により一過性に悪化したが，血小板数は10万以上に増加し，外来治療に移行した．硬膜外血腫は，第19病日のMRIで消失を確認し，後遺症を残すことなく治癒している．},
 title = {頚部硬膜外血腫を合併した特発性血小板減少症（ITP）の1例},
 year = {2009}
}