@article{oai:redcross.repo.nii.ac.jp:00017579,
 author = {小田, 浩司 and 笹岡, 丈人 and 榮枝, 一磨 and 山下, 真弘 and 花房, 伸幸 and 甲斐, 誠二 and 森, 英樹 and 竹中, 皇},
 journal = {岡山赤十字病院医学雑誌, The Okayama Red Cross Hospital Journal of Medicine},
 month = {Nov},
 note = {症例は98歳，女性．既往歴に左腎盂尿管移行部狭窄症があり，全身麻酔下での尿管ステン
トの定期交換中であった．排尿障害に対しては4 年前からジスチグミン臭化物の内服中であ
り，副作用なく経過していた．尿管ステント交換術目的に入院され，手術予定の12時間前か
ら絶食， 5 時間前の絶飲食の上，ジスチグミン臭化物の内服を行った．内服4 時間後から，
嘔気，腹痛，下痢，唾液分泌過多を認め，血液検査でコリンエステラーゼ30U/I と低下がみ
られ，コリン作動性クリーゼと診断した．直ちに硫酸アトロピン投与とジスチグミン臭化物
の内服を中止し，症状も改善した．ジスチグミン臭化物の添付文書には，イヌの動物実験で
絶食によりCmax が約9.4倍，AUC 0 -24が約6.6倍高値を示したとの記載がある．今回我々は
絶食時のジスチグミン臭化物投与により血中濃度が上昇し，コリン作動性クリーゼを発症し
たと考えられた1 例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．},
 pages = {35--38},
 title = {絶食時のジスチグミン臭化物内服を契機にコリン作動性クリーゼを発症した1 例},
 volume = {31},
 year = {2020}
}