@techreport{oai:redcross.repo.nii.ac.jp:00001599, author = {樫野, 千明 and 日浅, 芳一 and 細川, 忍 and 中川, 貴文 and 齋藤, 友子 and 堤, 聡 and 三並, 智子 and 矢野, 勇太 and 村上, 尚嗣 and 溝邉, 倫子 and 當別當, 洋平 and 陳, 博敏 and 宮崎, 晋一郎 and 小倉, 理代 and 宮島, 等 and 弓場, 健一郎 and 高橋, 健文 and 岸, 宏一 and 大谷, 龍治 and 杉野, 博崇 and 長江, 浩朗 and 谷口, 千尋 and 町田, 未央 and 浦野, 芳夫}, issue = {1}, month = {Mar}, note = {肺血栓塞栓症,深部静脈血栓症は,術後の発症頻度は少ないと考えられていたが,近年その発症数は増加している.肺塞栓症の臨床症状は肺動脈の塞栓部位,範囲,程度によって胸部不快感程度の軽症例から,急性肺性心により死亡する重症例まで多様である.急性期では患者の重症度に応じた適切な呼吸循環管理と同時に,抗凝固療法,血栓溶解療法が治療の中心となる.今回経験した症例は,68歳,女性,熱傷に対してデブリードマン,植皮術が行われた翌日より突然の胸部苦悶感を訴えられた.診察時,頻脈と血中酸素飽和度の低下がみられており,造影CTなどの検査が行われ,肺塞栓症,深部静脈血栓症と診断された.モンテプラーゼ(t-PA)投与,抗凝固療法を開始し,翌日には症状及び血行動態の改善がみられた.また,深部静脈血栓症に対し,一時下大静脈フィルターの留置を行った.肺塞栓症の急性期治療にt-PA が有用であった一例を報告する.}, title = {熱傷の植皮手術後に急性肺血栓塞栓症を来し,急性期治療にt-PAが有用であった1例}, year = {2012} }