腸管スピロヘータ症の3例

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74.岡山赤十字病院

岡山赤十字病院医学雑誌

29巻（2018）

Permalink : http://id.nii.ac.jp/1063/00013494/

腸管スピロヘータ症の3例利用統計を見る

アイテムタイプ	学術雑誌論文 / Journal Article
言語	日本語
キーワード	intestinal spirochetosis, Brachyspira, diarrhea
著者	服部直井上雅文原田亮梶谷聡佐藤亮介上田英次郎稲生祥子安井稔博永原照也歳森淳一小橋春彦
抄録	腸管スピロヘータ症はグラム陰性桿菌、Brachyspira属による稀な人畜共通の感染症である。一般的に特徴的な内視鏡像はなく、確定診断には病理組織学的検査が必須であり、HE染色で粘膜上皮表面の好塩基性の毛羽立ちなどが見られることが特徴とされている。今回我々は腸管スピロヘータ症を3例経験した。3例とも主訴は下痢で血液検査所見において炎症反応は軽度であった。2例は血清赤痢アメーバ抗体価が陽性を示し、うち1例は大腸内視鏡検査所見においてもアメーバ性大腸炎に合致する所見であった。しかしながら大腸内視鏡検査所見において3例に共通する腸管スピロヘータ感染を示唆する所見は認められなかった。3例とも病理組織学的検査で確診し、メトロニダゾール内服により症状は改善した。下痢症状が持続する症例では、腸管スピロヘータ症を鑑別診断にあげ、大腸内視鏡検査所見が乏しくとも大腸粘膜生検による病理組織学的検査施行を検討する必要がある。(著者抄録)
雑誌名	岡山赤十字病院医学雑誌
巻	29
ページ	63 - 67
発行年	2018-11
出版者	岡山赤十字病院
ISSN	0915-8073
コンテンツ本体	okayama000010

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